{"product_id":"einsparungen-von-gesundheitskosten-durch-managed-care-in-der-schweiz-von-stefan-wiedemann","title":"Einsparungen von Gesundheitskosten durch \"Managed Care\" in der Schweiz","description":"\u003cp\u003eStudienarbeit aus dem Jahr 2012 im Fachbereich Gesundheit - Public Health, Note: 1.7, APOLLON Hochschule der Gesundheitswirtschaft in Bremen, Sprache: Deutsch, Abstract: Die Entwicklung von MC-Modellen hat in der Schweiz mittlerweile eine über 30jährige\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eGeschichte. Die Schweizer Gesellschaft für Gesundheitspolitik (SGGP) wurde im Jahre\u003c\/p\u003e\u003cp\u003e1976 gegründet. Die SGGP befasste sich erstmals im Rahmen einer Studiengruppe mit\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eamerikanischen HMO. Die Gründungen dieser HMO¿s und Hausarztmodelle vor 1996\u003c\/p\u003e\u003cp\u003ewurden als Modellversuche gestartet. Seit 1996 besteht der rechtliche Rahmen des\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eGesetzgebers mit dem neuen Krankenversicherungsgesetz (KVG) für MC-Modelle. Von\u003c\/p\u003e\u003cp\u003ebesonderer Bedeutung sind die Artikel 41 und 62 KVG, welche den Versicherungen die\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eErlaubnis erteilten, Versicherungsprodukte mit eingeschränkter Leistungserbringerwahl\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eanzubieten, sowie der Artikel 43 KVG, der die Möglichkeit zur Abkehr von der\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eEinzelleistungshonorierung der ¿Capitation¿ eröffnet. Heute sind rund 1,3 Millionen\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eVersicherte in 73 MC-Modellen versichert, ebenso mehr als die Hälfte aller\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eHausärzte. Gesamtschweizerisch profitiert somit jeder sechste Versicherte von\u003c\/p\u003e\u003cp\u003edurchschnittlich 25% Prämienrabatt. Im Gegenzug gehen sie die Verpflichtung ein, sich im\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eKrankheitsfall immer an einen ausgewählten Arzt zu wenden, innerhalb des HAM oder\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eHMO.\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eWelche Kostenersparnisse sind zu erwarten? Diese liegen im Rahmen von 10 bis 40\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eProzent, je nach MC-Modell. In den Studien wurden im wesentlichen die MC-Versicherten\u003c\/p\u003e\u003cp\u003emit den Ausgaben für Versicherte ohne Netzwerk verglichen. Die Kostenvergleichsstudie\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eOKP versus ärztliche Versorgung im Budgetnetzwerk zeigt über 4 Jahre im Mittel eine\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eKosteneinsparung von 11.9 bis 13 Prozent. Bei den ausgewiesenen Einsparungen wird der\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eEffekt der Risikoselektion diskutiert. Das diese Einsparungen aber nur durch den\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eEinschluss gesunder Patienten zustande kam, lässt sich nicht beweisen.\u003c\/p\u003e\u003cp\u003e[...]\u003c\/p\u003e\u003cdiv class=\"aw-variant-hidden-subtitle-div\" id=\"aw-variant-subtitle-9783656435938\"\u003e\u003ch3\u003e\u003c\/h3\u003e\u003c\/div\u003e","brand":"Libri","offers":[{"title":"Softcover - 9783656435938","offer_id":39446458171485,"sku":"9783656435938","price":17.95,"currency_code":"EUR","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0940\/0622\/files\/f3656fc5-c0c7-491d-8cb6-ad55b2db4e14.jpg?v=1778646261","url":"https:\/\/shop.autorenwelt.de\/products\/einsparungen-von-gesundheitskosten-durch-managed-care-in-der-schweiz-von-stefan-wiedemann","provider":"Autorenwelt Shop","version":"1.0","type":"link"}